腹壁下动脉和斜疝直疝

腹壁下动脉与斜疝形成的原因相同，均为腹壁组织相互作用所致，但也存在一定区别。腹壁下动脉位于腹直肌外缘，斜疝位于腹股沟韧带下面，而且后方有髂动脉，两者在解剖位置上有重叠。一般根据腹壁下动脉与斜疝的发病原因，可以将腹壁下动脉分为腹壁下动脉网和腹壁下动脉直疝。

1、腹壁下动脉网：腹壁下动脉是腹肌外侧缘的腹主动脉，其沿髂嵴下方向向前延伸，可分为内侧支和外侧支。内侧支在腹直肌外侧缘向前延伸，外侧支在腹股沟韧带下面向前延伸，两者会合后，可构成腹直肌鞘的前层，深部为腹壁下神经节。如果腹壁下动脉发生损伤，可导致腹壁下动脉陷窝出现明显的凹陷，称为腹壁下动脉陷窝，临床上称为腹壁下动脉直疝;

2、腹壁下动脉直疝：是腹壁下动脉从腹股沟韧带中穿过腹股沟所致，腹壁下动脉的外侧，可向前方延伸，也可横过腹股沟管，向内与腹直肌相接，是腹壁下神经节外侧的突起。腹壁下动脉直疝的疝囊口较宽大，与腹直肌分界明显，可将疝内容物完全隔开。该病在临床上较为罕见，多为一侧发病，也有双侧发病者，男性多于女性，老年人更为多见。

当患者出现腹壁下动脉直疝时，可去普外科或急诊科就诊，通过B超等影像学检查明确诊断，确诊后可选择疝修补术等手术方法进行治疗。

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