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　　眼热烧伤是眼外伤中较严重的一种创伤。各种高温液体、固体、气体所引起的眼部损伤称为热烧伤。以热铁、熔化的铁水最多。沸水、沸油、高压锅蒸汽所引起的眼热烧伤也较常见。眼部烧伤往往伴全身烧伤。决定眼烧伤程度的因素与热物体的大小、温度及接触的时间等因素有关。严重的眼热烧伤，可导致血管性角膜白斑、眼睑畸形，甚至眼球及眼睑萎缩。

　　[症状体症]

　　1.轻度烧伤：皮肤潮红，结膜轻度充血，角膜透明或浅层混浊，荧光素染色阴性或阳性; 2.严重烧伤：皮肤烧焦或形成灰黑痂皮，结膜贫血苍血、角膜呈灰白色混浊，眼内看不清; 3.可同时有全身皮肤烧伤。

　　[诊断依据]

　　1.有热物质接触眼部病史; 2.轻度烧伤：睑皮肤潮红、水肿、结膜水肿和充血、角膜轻度雾样混浊，荧光素染色阳性;严重烧伤：睑皮肤有大小不等的水泡、糜烂、坏死，结膜贫血苍白、坏死，角膜混浊、糜烂、甚至溶解。

　　[治疗原则]

　　1.受伤现场可急用大量冷开水冲洗伤眼或冰袋敷眼，加促降温，减轻眼内组织损伤，注意清除致伤物; 2.促进组织修复; 3.控制炎症反应，防治感染; 4.防治并发症。

　　[疗效评价]

　　1.治愈：症状消失，炎症控制，创面愈合。 2.好转：症状基本消失，创面基本愈合。 3.未愈：炎症未控制，创面未愈合。

　　[专家提示]

　　眼热烧伤发生后，应使患者尽快离开热源或除去致伤物，迅速用生理盐水冲洗，清洁创面。眼热烧伤通常伴发于面、颈、胸部、上肢及身体其他部位广泛烧伤。因此紧急处理热烧伤患者，应全面瞭解其全身及局部情况，对严重烧伤患者急救治疗时宜全身及局部兼顾。应请烧伤外科、整形外科会诊，共同治疗。

（实习编辑：邝丽琼）

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