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肥胖女性更易与胆结石“结缘”

2017-12-1539健康网
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核心提示:胆管结石善于“伪装”,经常被误认为是胃病治疗,其实通过CT就能使胆管结石现身。专家提醒,40岁以上肥胖女性易得胆结石,要特别注意。另外,预防胆道结石,饮食要有规律,一日三餐要按时吃,尤其是早餐。

  曾女士近几日身体不适,上腹部持续胀痛,还伴有背部隐隐作痛,她一直以为自己得的是肠胃炎,想着买点药吃就能好。谁知道,她服药后症状毫无缓解,还发起高烧,一直没退,这下可急坏了家里人。家人紧急送她到广东省第二人民医院就诊,经CT检查发现她的胆道结石已严重堵塞胆道,普外二科副主任郑权为她行U-100 Plus双频激光胆管碎石术(下文简称U-100),扫清胆管结石,曾女士终于转危为安。

  据了解,该手术为目前华南地区第一台结合腹腔镜及电子胆管镜进行的U-100 Plus双频激光胆管碎石术,胆道碎石过程损伤极少,患者恢复快,术后5~7天可出院。

  胆管结石:善于“伪装”的外科病

  胆管结石是外科常见病的一种,且十分麻烦。一是胆管结石容易复发,有部分反复发作的患者,最多曾十多次手术取石;二是该病善于“伪装”,容易误诊误治,经常被患者当成普通的胃炎、胃病甚至颈肩劳损。

  “曾经有位患者右肩背部疼痛多时,稍有腹痛,做了很多检查以为是颈肩部劳损、肌肉损伤,拖了好几年,找到我们医院看病,检查B超发现了胆囊2cm大的结石伴有胆管结石。为什么胆结石会引起肩背痛呢?”郑权解释道,“这是因为人体肝胆的神经反射区在右肩胛区域,所以如果出现右肩部疼痛,有可能就是肝胆疾病经神经反射引起的疼痛。”

  郑权提醒,当出现胆道三联征,即右上腹痛、高热及黄疸或者右肩背痛久治不愈的时候,患者要及时警惕是否得了胆道结石,及时前往医院进行B超或CT检查确诊,以免耽误病情。

  40岁以上肥胖女性易得胆结石

  随着年龄的增长,胆管结石发病率也在不断地增长,胆管结石的发病与生活水平、饮食习惯、卫生条件、自身体质等因素有关。那么,哪些人最容易患上胆结石呢?

  “在胆结石患者中,年龄超过40岁的肥胖女性较为常见。这个年龄段的女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。同时,有研究显示,体重超过正常标准15%的人群,胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之活动又少,久而久之易生胆结石,所以四十岁以上的肥胖女性要尤为注意。”郑权说。

  不仅如此,郑权还提醒市民,都市白领工作繁忙,饮食和作息不规律也会导致胆结石的产生。比如,经常不吃早餐会使胆汁排空障碍,胆汁浓缩,胆酸含量减少,利于胆结石形成。脂肪和胆固醇摄入多,很容易形成胆固醇结石。甜食吃得过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。

  因此,预防胆道结石,饮食要有规律,一日三餐要按时吃,尤其是早餐,吃好早餐对肝内胆管结石患者极其重要,人的肝脏源源不断地分泌胆汁,分泌的胆汁被胆囊收集、浓缩并存储于胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物,如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内即引起胆汁排泄不畅,可刺激形成胆囊结石和胆道结石。(通讯员:薛冰妮 朱璐诗)

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