说到痔疮,很多人的第一印象就是“痛”。痔疮的痛原本就难以忍受,手术割痔疮更是让人痛不欲生。事实上,痔疮的本质就是脱出的肛垫,是人体的正常组织,绝大多数患者并不需要手术治疗。
肛垫的主要成分是血管,位于肛门末端,是直肠下端的海绵样组织,具有弹性,内含血管及其他支持组织,可起到软垫作用,有助肛门严密闭合、精细地控制大便。直肠下端、肛门局部的一般性微隆起所形成的肛垫不是病,只有当过度隆起、出现病理性肥大、移位,进而造成肛门的各种不适感,如坠胀、疼痛、出血、脱垂、瘙痒等才是病。
痔疮本身有自愈性和发作性的倾向,但临床上80%的痔疮是不需要手术治疗的。只要注意饮食,按时作息,轻微的痔疮一般都会自我修复,也可以用栓剂和温水坐浴治疗。坐浴一般每日两次,每次20分钟,可以适当加入少许高锰酸钾粉,与水的配比为1:1000。如果痔疮发生充血水肿,扩张甚至是脱出,就要进行干预治疗。
痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。内痔一般可采用注射硬化剂治疗,患者注射完成就可以下地行走。激光、微波、红外线等物理疗法,可使局部产生炎症反应,从而达到痔的复位和固定。如果外痔比较大、经常发作并有增大趋势,或者内痔脱出甚至卡在外面,需要用手送回去,这样的患者建议手术治疗,如微创吻合器痔上黏膜环切术(PPH)效果很好,手术痛苦程度较小,而且复发率低,患者可以与医生协商选择。术前应消除紧张情绪;术前3天,需禁食者应遵医嘱控制饮食,保证充足的睡眠。有习惯性便秘者,手术前应调整好排便,以免因手术后排便困难而增加痛苦。可准备些宽松的内裤,用于清洗肛门的柔软毛巾或纱布、纸巾等,以备术后使用。
需提醒的是,痔疮应尽早预防,以防症状加重,忍受痛苦。痔疮的早期症状一般都表现在大便习惯的改变上。如果出现便秘症状,应去肛肠科做个肛门指检,70%~80%的痔疮可以确诊。如果患者痔疮位置太深,也可做肠镜或乙状结肠镜筛查。最后,75%以上的直肠癌都在距离肛门7厘米以内,首发症状也是便血,尽管与痔疮鲜红的出血不同,但患者往往忽视或难以分辨。因此,有痔疮症状最好及时去医院就诊。
预防痔疮,首先要尽量避免辛辣、刺激的食物,多吃水果和蔬菜,尤其是富含膳食纤维的萝卜、芹菜等;其次要避免久坐、久站;最后要保证大便通畅,养成良好的排便习惯,不长时间蹲厕。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:治疗各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎等肛肠疾病
擅长领域:高位复杂性肛瘘、环形混合痔、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、直肠脱垂、肛周皮肤病及肛门性病、及各种疑难肛肠疾病的治疗
擅长领域:主任中医师,针灸学博士,中西医结合副教授,中西医结合博士后,中医科主任。任深圳市中医药学会常务理事,广东省中西医结合学会委员。2014年获光明新区优秀人才奖。毕业于黑龙江中医药大学,在三甲中医院工作15年,任教中医内科学多年。从事临床20年,对脑血管病,各种痛症,肝胆胃肠病,妇科的防治颇有研究,疗效显著。尤其在头痛头晕,面神经炎,面肌痉挛,失眠,抑郁症,焦虑症,脑梗死后遗症(偏瘫,吞咽困难,尿便障碍);颈肩腰腿痛,顽固性咳嗽,慢性胃炎,消化性溃疡,慢性溃疡性结肠炎,顽固性便秘,痔疮;妇科痛经、盆腔炎、月经不调,不孕症、更年期综合症等疾病的治疗,独具特色。在二楼中医科坐诊。