中风病人特别是脑出血病人,在急性期常见体温升高,体温可以反映病情的严重程度。中风病人在急性期出现的高热一般认为是由于脑内的体温调节中枢受到影响引起的。病人表现为四肢的温度低、躯干的温度高、不出汗或少出汗。而5日以后的高热,可能有感染的因素,病人有咳嗽咯痰、寒战多汗等症状。中风病人体温升高,会使脑的代谢加快,加重脑的损害,甚至加快病人的死亡。所以,对于中风高热的病人,要尽快把体温降下来,并注意感染可能。其护理措施包括:
(1)病房要保持安静,通风良好,光线偏暗,室温在5~20摄氏度为宜。
(2)给病人穿宽松透气的睡衣,减少盖被和垫被,中风病人常有昏迷和偏瘫,应该腋下测量体温。
(3)给予头部冰袋或冰帽;在大血管流经身体表面的地方放置冰袋,如颈侧、腋下、两侧腹股沟(大腿根部)、腘窝(膝盖后面)等处。
(4)用50%的乙醇(酒精)擦拭身体表面,达到散热降温的目的。
(5)对一些经上述治疗无效的病人可以进行药物人工冬眠;对有感染症状的病人使用抗生素治疗;对因高热引起抽搐的病人进行止痉治疗,并保持其呼吸道的通畅。
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(实习编辑:陆云云)
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