目前,正是急性肠胃炎的高发期,如果遇到小孩出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,家长首先可能会想到的是急性肠胃炎。于是,一些“经验丰富”的家长会擅自给孩子弄点肠胃药吃吃。专家提醒说,小儿肠梗阻的早期临床症状非常容易被误当成急性肠胃炎,做家长的要多留个心眼,别因此耽误了治疗。
肠套叠夏秋较多见
急诊室内,一岁大的津津哭闹个不停,爸爸妈妈则焦急地向医生描述着孩子的情况:孩子吃坏东西有几天了,小手总是捂着腹部,好像肚子痛,还有呕吐症状。
然而,医生经过手触检查后,感觉不对,立即要求孩子再做B超检查。结果表明,小津津并非得了一般的病毒性胃肠炎,而是肠梗阻,是由于肠套叠造成的,需要先空气灌肠整复,如果不行,还要考虑做手术。
肠套叠一般发生在婴幼儿中,尤以6—12个月者最多,肠套叠的患儿在夏秋季较多见,特别是遇到季节变化时,由于小儿肠胃调节功能差,容易出现肠功能紊乱。另外,一岁以内的小孩正处于刚添加辅食的阶段,所以,发生肠套叠的机会也多一些。
其实,肠套叠只是引起肠梗阻的一个病因,在儿外科、急诊中,由于肠套叠、先天性肠道畸形、肠黏连等原因引起的肠梗阻,都是较常见的,不少小孩都是肠梗阻发现太迟而住院的。由于肠梗阻早期症状容易被误以为是急性胃肠炎,所以有的患儿都拖到症状加重,哭闹很厉害了,才送到医院,这样很容易造成误诊。
认清肠梗阻四大症状
肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多,一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。
机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。
目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。
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(实习编辑:陆云云)
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