肝癌并非不治之症

　　记者：肝癌手术需要注意什么?作为患者，应该怎样配合医生完成治疗、提高手术的成功率?

　　教授：作为医生，在根治肿瘤的同时，尽可能减少肝脏的损伤、减少出血。作为患者，一定要树立乐观主义精神，增强战胜疾病的信心，与医务人员密切配合，并积极进行护肝治疗，避免接触各种加重肝损害的因素。

　　手术后，患者应注意休息。体力允许的话，也可适当活动，但以不感觉到疲劳为度。要多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果。除非是治疗上的需要，患者不必忌口，以免导致营养不良，不利于身体的康复。食物应以清淡、易消化为原则，避免食用霉变、腌制、熏烤食品。

　　记者：除了这些，术后患者还需要做哪些检查呢?

　　教授：术后，患者要定期查肝功能，因为肝功能好是治疗肝癌的基础，当然最重要的还是要警惕复发。

　　为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，我们要求肝癌切除后，患者定期上医院复查，一般术后1～2年内，每隔1～2个月复查1次;3年以上每隔2～3个月复查1次。复查内容主要包括甲胎蛋白(AFP)和B超。必要时可进一步做增强CT或核磁共振(MRI)检查。另外，还要警惕肝外转移的可能，应半年查1次胸片，怀疑骨转移时作同位素骨扫描。

　　◆肝癌防治任重而道远

　　记者：肝移植手术目前的现状如何?据报道有一些失败的病例，这在给人们带来希望的同时又带来了失望，为什么会失败?治疗肝癌的新进展、新方法有哪些?

　　教授：目前，肝移植在国内已得到蓬勃发展，它可以说是比较成熟的一项技术。人们之所以在看到希望的同时又觉得失望，主要是对肝移植期望过高。应该知道，不是什么肝癌都适合做肝移植，也不是做完肝移植后肝癌就不再复发。手术失败的原因主要有：肝移植技术条件不充分;供体质量不符合要求，供体市场不规范;围手术期处理经验不足;适应证把握不严。总之，肝癌患者选择肝移植，应该三思而后行，从严把握，这样才能使患者充分受益。

　　除了肝移植以外，近年来肝癌的微创治疗得到了很好发展，包括经动脉导管栓塞、射频、微波、氩氦刀冷冻治疗等，已成为不能切除肝癌的首选治疗方法;还有生物治疗方面，国内外在免疫基因治疗、细胞因子治疗、病毒基因治疗、肿瘤血管生成抑制剂等方面作了大量有益的探索，但总体疗效尚不理想。

　　因此，尽管肝癌治疗的新技术、新方法层出不穷，肝癌研究取得了很大进步，疗效也得到明显改观，但由于转移复发，而且真正能做手术的不足25%，以致肝癌总体疗效仍不理想。

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（实习编辑：陆云云）

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