医生：胸痛并非都是心脏病

　　68岁的张阿婆，常感到胸部疼痛，自认为有心脏病。春节期间，与儿孙齐聚一堂享用了丰盛的午餐后，突感胸部疼痛并伴恶心。张阿婆认为是老毛病发了，掏出备用的救命药硝酸甘油就往口里送。可家人不放心，仍将她送到了医院，经B超检查，她患的是慢性胆囊炎合并胆石症。

　　很多人以为，胸痛就是冠心病的症状，其实不然。在临床上，将胆石症当作心脏病的老年患者，超过了一半。老人的胆石症临床症状表现常不如青壮年典型，且发病时常由于内脏神经反射引起心脏调节失常，会出现胸闷、心悸、心律失常等，临床上称之为“胆心综合征”。所以一旦发生上述症状，往往自以为是心脏病，就自作主张吃治疗心脏病的药。而且治疗心脏病的药物有扩张血管作用，有时能使胆囊壁暂时松弛，缓解疼痛，这样的连锁反应往往掩盖了真正的疾病根源，从而导致发生更严重的并发症。

　　此外，还有不少疾病也会引起胸痛。在非心源性胸痛中，有半数来自食管病变。一些食管病变，如胃食管反流病、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛和食管癌等，都可引起胸痛，其中以胃食管反流病最为常见。胃食管反流病表现为胸骨下方或胸骨后烧灼样疼痛，在进食后发生或进食时疼痛加重。食管疾病所引起的胸痛，临床特点与心源性胸痛非常相似，但这种胸痛一般与进食有关，因此发生胸痛时不要随便用药，以免造成用药后遗症。

（实习编辑：陆云云）

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