头部外伤后为何常伴有耳鸣

　　头部外伤，特别是有脑震荡，脑挫伤病史的部分病人，在意识清醒后可出现头晕、眩晕、不平衡感、听力下降和耳鸣等症状，临床上统称为头部外伤综合征。

　　耳聋和耳鸣是头部外伤后综合征中较为常见和突出的症状。头部外伤后有40%～70%的病人主诉有听力下降和耳鸣而就诊。

　　其发病原因可分为：

　　①中枢性耳鸣。中枢神经系统损伤后，听觉中枢的功能失衡，导致耳鸣或伴听力下降。

　　②内耳迷路损伤所致耳鸣。

　　③严重的头部外伤多引起颅骨骨折，特别是骨折线经过颞骨部的横行骨折，损害半规管和耳蜗。损害半规管则出现头晕、眩晕和不平衡感等症状;损害耳蜗则出现耳鸣和听力下降。

　　④部分病人在头部受伤后，由于心理因素和法律诉讼结果等因素影响，可引起中枢代偿机制的损害，耳鸣可能持续存在，或需很长时间听力才能恢复。

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（实习编辑：陆云云）

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