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断指再植术后怎样护理

2009-06-18 08:52:0039健康网社区
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核心提示:术后需绝对卧床7-10天,因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛,患肢应垫软枕略高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀局部应制动,保持功能位。

  一、环境:病房整洁,保持空气流通、控制探访人员,防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次,室温控制在24-26度之间,为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射,灯距为30-50CM,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤,湿度60%-70%,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速组织耗氧代谢。

  二、体位:术后需绝对卧床7-10天,因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛,患肢应垫软枕略高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀局部应制动,保持功能位。

  三、再植指血运观察:术后应严密观察局部血液循环情况,发现血液循环障碍,要及时解决。

  术后24-72小时内,是吻合血管出现循环危象的高发期,因此应每1-2小时观察一次,其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有:皮肤的颜、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况,以上指标应综合分析并进行正确的判断。其中颜色和温度是反映皮下血运的可靠指针。

(实习编辑:古茜文)

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  • 刘日新中山市陈星海医院

    擅长领域:骨外科,特别是对腰腿痛;脊柱和关节外科的腰椎间盘突出症;腰椎滑脱;腰椎管狭窄症;颈椎病;骨质疏松症;脊柱骨折和肿瘤;膝关节半月板、交叉韧带损伤;骨关节炎;股骨头坏死;老年性髋部骨折手术;断指再植等有较深的研究。

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