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断指再植术后注意事项

2009-06-18 08:07:0039健康网社区
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核心提示:病员手指离断后不仅在肉体上,而且在精神上也是一个很大的创伤,再加上长时间的再植手术,病人是十分痛苦和疲劳的。

  病员手指离断后不仅在肉体上,而且在精神上也是一个很大的创伤,再加上长时间的再植手术,病人是十分痛苦和疲劳的。为此,术后应安排在一个舒适,安静,空气新鲜的病房休息。室温要求保持在20-25摄氏度之间,尤其是冬季。为了便于观察断指再植术后指体的血液循环变化及局部加温,常用60W侧照灯作局部持续照射,照射距离为30-40cm之间。

  断指再植术后病员要保持良好的心态,一般需要绝对卧床7-10天,避免因位体的改变而刺激患肢。术后要求抬高患肢,使伤手的位置与心脏处于一个水平位,以维持手部稳定的、有效的循环,减轻术后水肿。再植指体渡过血管危象的危险期,可在床上作较大的活动,甚至可坐起及适当下地活动。部分病员可外出活动,但是要受到一定限制,以确保再植指不出意外。1.外出时用一棉套袖或毛巾保护患处2.不准吸烟3.不准进入吸烟区与吸烟人共聚。

  烟中的尼古丁可使动脉痉挛,手指血流阻力增加,还可使血小板凝聚,粘稠度增加和血流变慢,是动脉危象的有效诱发因子,而且被动吸烟与主动吸烟同样有害。即使伤口愈合,动脉痉挛也可导致动脉危象而引起再植坏死。为了提高再植指的成活率,我们的做法是:六周内绝对戒烟,并尽可能长期戒烟。

(实习编辑:古茜文)

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  • 庄永青深圳市人民医院一门诊

    擅长领域:庄永青教授任深圳市人民医院、暨南大学第二临床医学院大外科及外科教研室主任、手显微血管外科主任,主任医师、硕士生导师。聘任为中华医学会手外科学分会副主任委员、《中华手外科杂志》副总编、中华医学会手外科学会中南地区手外科学术委员会首任主任委员、广东省医学会手外科学分会副主任委员、广东省医学会显微外科学分会常务委员、深圳市医学会手外科学分会主任委员、广东省医学会血管外科学分会常务委员、中国临床解剖学会临床解剖学分会常务委员;《中华显微外科杂志》编委、《中国临床解剖学杂志》编委、《实用手外科杂志 》副总编、《中国血管外科杂志(电子版)》编委。  1986年起从事显微、手外及血管外科工作。在各种断指再植,拇手指再造,四肢功能重建与修复,肿瘤切除与修复,周围神经、血管、肌腱的修复与重建,各种创面的皮瓣移植、腕关节疾患、先天性手足畸形的治疗积累了丰富的临床经验并取得良好的医疗效果。在对周围血管疾患如静脉曲张、上下肢血管闭塞、糖尿病足、血管动静脉瘘及血管瘤治疗取得满意的临床效果。科研课题获97年度广东省医药卫生科技进步二等奖、广东省科技进步三等奖及98年度国家卫生部科技进步三等奖,以及获99年度广东省医药科技进步奖三等奖。目前承担省市级科研项目5项,已招收硕士研究生10名。1992年4月至11月赴德国不莱梅港中心医院访问工作。1997年11月至12月赴香港中文大学医学院威尔斯亲王医院访问工作。2002年5月至11月应邀再次赴德国不莱梅港中心医院访问工作, 在当地开创了多项难度很高的显微外科手术, 获得德国专家教授的赞尝, 并引起当地媒体作了报道,为国争得了荣誉。在国内外核心医学杂志发表有关论文共60多篇,并多次主持及参加国内外学术交流。主编1本、参编6本学术著作。1988年获深圳市十大杰出青年称号,1998年获深圳市青年科技带头人称号,2000年获深圳市第三届青年科技奖金奖。2002年获选为深圳名医。2003、2007、2010年三次当选为深圳市人民医院十佳员工及2010年深圳市十佳医务工作者称号。

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