化学烧伤的现场急救

　　现场抢救

　　应立即扑灭火焰，脱去污染的衣服，用大量清水冲洗创面及其周围的正常皮肤。在现场缺水的情况下，应用浸透的湿布(甚至可以用尿)包扎或掩覆创面。转送途中切勿让创面暴露于空气中，以免复燃。在伤员转运前创面用苏打水或清水浸透的敷料覆盖，不可暴露，并忌用油质敷料包扎。

　　创面处理

　　清创前，将伤部浸入冷水中，持续浸浴，浸浴最好是流水。进一步清创可用1%～2%硫酸铜溶液清洗创面。必要时，可在暗室中检查，若有磷闪光物质，务必将其彻底清除。创面清洗干净后，一般应用包扎疗法，以免暴露时残余磷与空气接触燃烧。包扎的内层禁用任何油质药物或纱布，避免磷溶解在油质中被吸收。为了减少磷及磷化合物的吸收及防止其向深层破坏，对深度磷烧伤，应采取早期切痂。

　　全身治疗

　　对无机磷中毒的治疗，目前尚无有效的解毒剂。有血红蛋白尿时，应及早应用甘露醇、山梨醇等溶质性利尿剂或速尿、利尿酸钠等利尿。碱化尿液。有呼吸困难或肺水肿时，应及时作气管切开。静脉注射10%葡萄糖酸钙20～40ml，每日2～3次，尤其是有低钙、高磷血症时。

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（实习编辑：陆云云）

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