对肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按上法治疗。如为血性腹水,则不易消退;门静脉或肝静脉有癌栓者,予中西药利尿剂不易见效。如肝癌结节破裂出血,应予止血处理,同时采用腹部加压包扎。
肝癌伴黄疽者,如系肝门区肿块压迫所致阻塞性黄疽,可采用局部放射治疗,或局部瘤内注射、或介入治疗,或内支架或外引流;如系非黄疸,可予中医药治疗、保肝治疗。
对肝癌有肺转移者,如肝癌原发灶已控制,只有单个肺转移灶,可考虑切除,或局部放射治疗。如系多个转移灶,或弥漫两肺者,可考虑放射治疗(全肺野照射),或化学治疗、生物治疗。如肝癌原发灶未治疗,或治疗未见控制,转移灶为单个,或较为局限,亦可考虑放疗。
如全肺弥漫转移者,则可采用生物治疗或化学治疗、中医药治疗。
晚期肝癌骨转移,如转移灶为单个或几个,可采用放射治疗。如骨转移广泛,可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗,亦可予骨膦、阿可达等治疗。
对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者,可试用肝动脉灌注化疗,一般不采用肝动脉栓塞,可用生物治疗或中医药治疗。
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(实习编辑:陆云云)
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我国作为乙肝大国,乙肝患者占了总人口的十分之一,而85%的肝癌患者又伴有乙肝,这让不少乙肝患者开始担心自己离肝癌有多远?乙肝患者是不是摆脱不了“肝炎—肝硬化—肝癌”的命运,在这次的癌症真相与误区中,我们请来南方医院郭亚兵教授为大家解答疑惑
擅长领域:各型病毒性肝炎、多种病毒重叠感染性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆囊炎及胆石症、肝硬化、重症肝炎等疑难重症的诊治。尤其擅长中医中药调治慢性乙型肝炎活动期、控制肝纤维化、防治肝硬化及腹水、原发性肝癌及癌前病变等。
擅长领域:肝胆胰脾外科疾病的诊治:原发性肝癌、转移性肝癌、肝门部胆管癌、中下段胆管癌等肝胆道良恶性肿瘤、肝血管瘤、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆道感染、胆道损伤和狭窄、门脉高压症和脾脏疾病的外科治疗,对肝胆胰脾复杂病、疑难病、肝胆道再次手术具有丰富临床经验。
擅长领域:各种肝肿瘤(包括原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤、肝血管平滑肌脂肪瘤、肝脏局灶性结节性增生、肝囊肿等)的诊断和外科治疗。