胆结石患者慎用药物排石

　　胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。

　　“我不赞成胆结石患者使用药物排石。”专家在接受记者采访时，表示部分使用药物排石的胆结石患者，会出现胆管梗阻等病症，一定要慎用。

　　专家介绍，胆囊的外形似梨状，结石往往停留在“梨肚子”里，而输出胆汁的胆囊管直径仅有3毫米。本身就有病变的胆囊，在排石药的刺激下很可能使结石嵌顿在胆囊颈部，造成急性梗阻性胆囊炎，甚至使胆囊壁坏死、穿孔，形成胆汁性腹膜炎。如果结石嵌顿在胆总管下端(尤其较小的结石)，将导致急性胰腺炎等并发症，严重者会危及生命。

　　其实，临床常见的结石属胆固醇结石，如果直径是小于5毫米的小结石可尝试着服用改变胆汁成分的“熊去氧胆酸”药物。其主要功能是抑制胆固醇的生物合成，促使胆石溶解。专家提醒说，尽管该药物能溶解结石，但有效率只有20%~25%，而且急性胆囊炎、胆管炎、胆源型胰腺炎等病症是不能用药的。更何况，目前还没有特别有效的胆结石治疗药物，该病症治疗以手术为主。

　　胆结石症状不明显或只是轻微发作者，建议通过饮食调理来缓解症状，如避免摄食油炸、高热量以及高脂肪食物。病情严重者，即使不需要手术，也要在医生的嘱咐下用药。

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（实习编辑：陆云云）

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