家庭主妇良姨最近几个月总是觉得很累,大便里混着鲜血。然而由于几年前得过痔疮,症状与这个很相似,于是良姨并没有太在意,跑去附近的小医院按着以前治痔疮的方子让医生开了点外用药。
转眼三个月过去了,良姨的情况却一点也没好转,反而发起低烧来,良姨这下才意识到该到大医院彻底检查。检查结果显示,引起良姨大便带血的并不是痔疮,而是直肠癌,而且已经到了晚期!
记者在采访中发现,像良姨这样把肠癌误当成痔疮结果耽误了病情的病人不少。专家告诉记者,肠癌和痔疮的表面症状确实存在着相似之处,很容易混淆,提醒市民要认清它们各自的症状。
便血,最易混淆痔疮和直肠癌
民间素有“十人九痔”的说法,因此痔疮是一种比较常见的疾病,而对于一些曾经患过痔疮的病人来说,大便带血往往容易被误认为是痔疮复发的信号。据悉,仅最近三个月,医院就已经查出三名肠癌病人,其中两人为60多岁的女性,她们都曾患有痔疮,发病时没有引起足够的重视,发现时都已经到了晚期。
主任说,直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。
首先,直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远,便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。
但痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。
除此以外,痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即可恢复正常。而直肠癌的患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣音,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。
值得注意的是,直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。
最后,直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状,如侵犯了膀胱,可引起尿频,骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛,如移到肝脏,可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象,而痔疮就不会有这些表现。
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擅长领域:擅长食道、胃肠、胰腺外科各种常见病、疑难病的诊治,对结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病的外科治疗有较深入的研究。对便秘、痔及肛瘘等有独到见解。
擅长领域:擅长普外肿瘤(胃肿瘤、结直肠肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、肝胆胰肿瘤、全身体表肿瘤);肛肠疾病(严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形);各种急腹症(急性消化道穿孔、出血,肠梗阻,急性胰腺炎,胆管炎,破伤风等)的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术(300多例)、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究(3000多例)、环痔PPH术已达到国内先进水平,并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。
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