烧伤面积如何计算

　　烧伤是一种常见的创伤. 小如手指被热粥、开水烫伤，大者到发生大面积烧伤。 其原因大致有以下几方面：

　　热力烧伤： 各种热液如水、热粥、 热蒸气、火焰，炽热金属等。

　　化学烧伤： 如强酸、强碱等。

　　电烧伤：主要是指高压电流的烧伤.

　　放射烧伤： 如X线、治疗恶性肿瘤的射线、 射线、

　　烧伤不仅仅是皮肤烧伤.尤其是大面积烧伤。 全身反应十分强烈， 因为身体的“屏障”全线破溃， 烧伤区的剧烈疼痛，或由于血浆样体液的迅速外渗，血液浓缩， 水、电解质平衡发生紊乱，可引起休克，肾脏功能受损以至发生肾功能衰竭。 至于一些特殊部位，如头面部烧伤，水肿很严重，尤其小儿易出现脑水肿;颈部环匝状烧伤可压迫气管，影响呼吸;呼吸道烧伤可发生室息等。

　　所以，对面积较大、较深的烧伤， 不能在当时只看到局部的情况， 或看到病人当时尚无特殊的表现而掉以轻心。

　　判定烧伤严重与否的几个方面：

　　烧伤的面积： 烧伤面积愈大， 则人体受到的损伤愈严重.

　　烧伤的深度： 通常分三度四级. 最轻的即 I度烧伤， 局部上发红作痛. 烧伤愈深，对局部组织的破坏愈甚、愈严重.

　　烧伤的部位：人体不同的部位其重要性也不尽相同。 如头面部、颈部、呼吸道等处被烧伤较严重.手关节等活动部位被烧伤， 日后易造成畸形

　　病人的年龄、体质、年老、体弱、小儿以及患一些较严重疾病的人，发生烧伤后反应就比较严重，在治疗上也较困难，恢复慢， 营养不良的烧伤病人，创面愈合也比较慢。

　　合并症的发生：发生烧伤时合并其他损伤如骨折等， 比单纯烧伤在治疗，恢复上多较困难. 如烧伤并发败血症，则往往会影响烧伤治疗后果，败血症可以成为严重烧伤死亡的一个主要因素.

　　我国确定的成人体表面积的计算法有两种.

　　中国九分法：即将人体分为l l等份，每份等于体表面积的9%，如头颈部占体表面积为一个九，即9%。头颈部烧伤，其烧伤面积应为9%.在头颈部又可分为发部、面部、颈部.各占3%.若仅烧伤面部，估计其烧伤面积则为3%。

　　儿童体表面积的计算与成人略有区别，因儿童头部相对较大而四肢较小，故不同年龄的儿童可按下列公式计算。

　　小儿头部面积为9十(12一年龄)=%

　　小儿双下肢面积为41一(12一年龄)=%

　　手掌法： 如伤面不规则， 可用手掌法计算， 病人自己的手掌(五指并拢)相当于体表面积的 l%， 以此可以计算烧伤面积。

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（实习编辑：陆云云）

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