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自发性气胸手术的适应症

2009-03-15 08:50:0039健康网社区
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核心提示:自发性气胸(spontaneous\pneumothorax,SP)是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。

  在临床工作中,经常遇到从基层医院转来的自发性气胸的病人,在询问病史的过程中,感到基层医师对自发性气胸的手术适应症掌握的不是很全面,导致治疗不是很规范.现将主要的介绍如下:

  1 发生气胸,检查发现合并有明确的肺大庖

  2 首次发作即为张力性气胸(肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变)

  3 双侧气胸的至少做一侧

  4 气胸经闭式引流3天以上仍漏气的

  5 自发性血气胸

  6 特殊职业者:如军人,运动员,经常出差的,飞行员,潜水员等

  7 复发性的气胸(即同侧第二次发生)

  8 全肺切除术后的首次气胸(健侧)

  9 首次发作,但正位胸片显示胸顶有粘连带的(个人经验)

  手术方式现在主要以胸腔镜手术为主.

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(实习编辑:陆云云)

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