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短暂性脑缺血发作的治疗措施

2009-02-06 08:02:0039健康网社区
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核心提示:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。

  TIA是脑梗死及心肌梗死的危险信号,根据文献的统计,TIA患者中约有10%~35%(平均28%)发生脑梗死。国内王新德对72例TIA患者最长达35年的追踪随访中发现,脑梗死的发生率为43.3%。从预防出发,应对所有诊断明确的患者进行适当治疗和严密的随访观察。

  TIA治疗的原则为: ①根据全面检查所见的可能病因和诱发因素进行针对性的病因治疗;②治疗过程中发作并未减少或终止,而考虑以微栓塞为主耍诱发因素时,可慎重地选择用抗凝治疗; ③当病因主要是位于颅外的主动脉一颈部动脉系统之中,可结合患者的具体情况,考虑外科手术治疗。

  TIA治疗的主要目的是减少完全性卒中及心肌梗死的发生,减少TIA的复发频率的重要性相对较小。TIA最重要的原因是动脉粥样硬化性动脉疾病合并血栓形成及栓塞,其次是心脏疾病。所以预防及治疗TIA的重点亦应放在预防那些导致动脉粥样硬化的疾病及动脉粥样硬化性病变本身,其次是防治心脏病。

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(实习编辑:陆云云)

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