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玻璃酸钠治退变性关节炎有效

2009-01-13 08:49:0039健康网社区
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核心提示:颈椎小关节创伤性退变性关节炎是指因退行性波及颈椎后方小关节的一部分或全部呈现损伤性关节炎反应,并产生一系列临床症状的疾病。

  璃酸钠(SH)是关节液及软骨基质的主要组成成分,为非蛋白质大分子物质。关节腔中的SH由滑膜内衬细胞 B细胞分泌,它们以3种形式存在于关节腔中:

  (1)与蛋白结合成SH 的蛋白复合物游离于关节液中;

  (2)与糖蛋白结合,粘附于关节软骨或者滑膜表面,以不定结构层的形式存在,即无定形层;

  (3)以蛋白亚单位结合构成蛋白多糖聚合物组成软骨基质。SH 具有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗感染、参与创伤愈合等多种生理功能,对关节的保护、营养及功能的发挥均起到重要的作用,主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。过邦辅等研究证明,关节面的滑动主要依靠SH。在各种致病原因下,关节滑膜成分改变,SH含量减少或者关节功能减退,造成关节软骨腐蚀、破坏、产生疼痛,活动障碍。

  补充外源性SH 可以:

  (1)提高滑膜中SH 的含量,重新形成自然屏障,防止软骨基质进一步遭受破坏消失;

  (2)改善病理状况下滑膜的生物功能,减轻或者消除关节摩擦及疼痛;

  (3)通过抑制白细胞移动及趋化作用,减少滑膜通透性、增加高分子SH 生存,减少关节内渗液;

  (4)覆盖和保护疼痛感受器,与疼痛介质结合,缓解疼痛;

  (5)与糖蛋白结合,阻止该物资参与炎症过程,同时SH 进入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤的软骨。Rydell等研究了关节腔注射SH,发现关节软骨愈合良好。临床效果也表明,轻、中、重膝关节炎注射SH注射液症状都有明显改善。这可能是SH有稳定膝关节内环境起到了营养、修复软骨的作用。使用中没有发生不良副反应。注射SH前仔细检查皮肤是否健康。在使用 SH期间,局部3d不能着水和用黏膏药及拔火罐、针灸等,因可能会遭致感染

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(实习编辑:陆云云)

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