阑尾炎宜早切

　　一天傍晚，乡下的表姐打来电话，说她女儿，也就是我的表外甥女玲玲得了急性阑尾炎，正在县医院打消炎针，医生让住院手术。她犹犹豫豫地问我：玲玲刚满20岁，手术合适吗?我的回答则很肯定：早期切除是最好的选择。她当时答应说：好吧。

　　两个月后，表姐见了我，很得意地说：“玲玲的阑尾炎没开刀，打了5天消炎针也好了，躲过了一刀。”我一听就很不高兴：“咋没手术呢?”表姐说：“当初县医院的医生也说让手术，可亲戚邻居都说，女孩子家，在肚子上开一刀不好，以后影响生孩子呢。”我缓和了一下语气说：“表姐，其实，正因为玲玲还年轻，还没有生育，所以她患了阑尾炎应该及早切除才是，不切除，对她以后的生育终究是个威胁。”

　　我告诉她，急性阑尾炎根据病程及病情的轻重，可分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性和阑尾脓肿等类型，急性单纯性阑尾炎是较早期的一型，此时外科手术治疗既安全又可防止并发症的发生，最为理想。如果进入化脓、脓肿形成阶段，细菌进入血液循环可能会引起脓毒血症、败血症、肝脓肿、肺脓肿等，如果阑尾坏疽、穿孔可引起弥漫性腹膜炎，会发生中毒性休克，治疗不及时可危及生命，还可遗留发生粘连性肠梗阻的后患。

　　有的人患了急性阑尾炎不愿意手术治疗，而采取保守的抗菌消炎疗法，这样有时也能奏效，但阑尾炎保守治疗不能根除，复发率很高。俗话说，躲过初一，躲不过十五。病人阑尾炎反复发作，形成了慢性阑尾炎，一旦遇到受凉劳累，身体抵抗力减退时，就出现症状，久之，腹腔、盆腔形成慢性炎症和粘连，影响到周围的器官和组织，如侵犯到“近邻”输卵管，则引起输卵管炎，造成狭窄和粘连，导致不孕症，或者容易发生宫外孕。

　　有炎症的阑尾不切除，留在腹腔总是个后患。在妊娠期间，子宫逐渐增大，位置逐渐升高，对阑尾的压迫也逐渐加重，使阑尾管腔狭窄，阑尾中的内容物不易排出，如果原来留有“病根”，极易使阑尾炎发作，对孕妇和腹中的胎儿都是不小的打击，此时保守治疗要用大量的抗生素，不可避免地影响到胎儿。如果阑尾一旦发生了坏死或穿孔，就必须施行手术，也容易造成术中流产而终止妊娠，母婴都会发生危险。

　　我给表姐交代，一旦玲玲有阑尾炎复发的情况，要及时带她去做手术，切除隐患。表姐表示：“这次真地记了。”

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（实习编辑：陆云云）

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