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结肠梗阻

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核心提示:乙状结肠扭转是乙状结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的梗阻。结肠梗阻导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩大的结肠可显示出结肠袋借以与小肠区别。

  结肠梗阻导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩大的结肠可显示出结肠袋借以与小肠区别。扩大的结肠位于腹部周围。平片诊断有困难时,可作钡剂灌肠检查以确定结肠梗阻病因。

  乙状肠扭转是乙状结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的梗阻。

  闭袢梗阻型乙状结肠扭转较常见,即近端与远端各有一梗阻点。诊断大多可由平片作出,表现如下:①闭袢的乙状结肠曲明显扩大,横径可达20cm以上,自盆腔上升至中腹部甚至可达上腹和膈下;②扩大的乙状结肠曲常呈马蹄铁状,其圆顶向上,两肢向下并拢而达盆腔,内含大量气体和液体;③上述乙状结肠曲的肠壁显影如三条纵行致密线,向下方梗阻点集中。如平片不曲型需作钡灌肠,可见直肠乙状结肠交界处阻塞,上端逐渐尖削如鸟嘴状,有时可见到旋转状粘膜皱襞。这是乙状结肠扭转的特征性表现。

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(实习编辑:古茜文)

常见症状:便秘伴剧烈腹痛 排便障碍

并发症状:呕吐

相关检查:胃肠道疾病的超声检查 腹部透视

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