热力烧伤病因

　　（一）烧伤后的局部改变依热力（即温度）和接触组织的时间而定。轻度烧伤，局部毛细血管扩张、充血，以及小量血浆渗入细胞间隙，呈现红肿。烧伤稍重，毛细血管壁损伤、血浆渗出增多，表现为表皮与真皮之间形成水疱和组织水肿；同时一部分细胞变质、坏死，当渗出停止和坏死组织脱落、吸收后，皮肤可借残存的上皮再生，而皮下组织和肌肉等，则靠疤痕生成修复。

　　（二）烧伤后的全身改变患者因剧痛和血浆大量渗出，而发生休克；因血容量降低，紧缺血，以及抗利尿激素、醛固酮分泌增多而尿量减少；因红细胞破坏，释出大量血红蛋白，当肾缺血时，易致急性肾功能衰竭；而皮肤屏障的破坏和组织坏死，又为感染提供了极好的机会；渗出的蛋白质和坏死组织经分解生成毒性物质，加上细菌毒素，一旦吸收入血可产生中毒症状。以上各种作用的结果，可形成恶性循环，使病情更趋严重和复杂化。

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（实习编辑：古茜文）

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