摒弃仅移植皮肤的传统方法,采用皮肤连同肌肉、血管一道移植的新方法,为一仅4个月大的婴儿成功切除胸部巨大血管瘤,开创了同类手术的先河。
女婴名叫妞妞,出生时右侧胸壁上就有一肿块,表面呈红色,用力压不退色。随着年龄的增加,肿块逐渐增大。到儿童医院就诊时肿块的面积已经占据整个胸部的1/4。查体发现该肿块质软,活动度差与胸大肌粘连在一起,诊断为先天性胸壁巨大血管瘤,需手术治疗。按常规,应等患儿长到十几岁时才能进行手术治疗。然而,由于该患儿的血管瘤生长非常迅速,且位于乳头的上方,如果不及时治疗极易造成血小板破坏,引发出血。同时还会因血管瘤的不断增大造成胸大肌的破坏,血管瘤还会侵犯乳头,影响乳房发育。为此该院烧伤科决定冒险为患儿手术。近日,医生们打破常规,首先切除了占据右侧胸壁1/2的血管瘤,然后将右侧背部的1/2背阔肌及皮肤连同血管一起转移到胸前,代替胸大肌,既保留了胸肌原有的功能,又保持了外貌的美观。此前,据美国医学情报检索(PubMed)报告,国际上接受胸部巨大血管瘤手术年龄最小的为1岁,我国最小年龄为3岁。像小妞妞这样的年龄,在国内外尚无先例。
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(实习编辑:古茜文)
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