高血压用药别忽视细节

　　众所周知，长期的高血压会引起脑、心、肾等重要器官的损害，导致中风、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭等，故有人称高血压为“隐蔽的杀手”。但有许多降压药能把血压稳定在正常的水平，从而避免这些并发症的发生。然而，不少高血压患者在用药时，忽视一些细节，不仅影响疗效，有些甚至可能导致严重后果。

　　提示1：没有症状要服药

　　有些高血压患者虽然血压高，却无任何自觉症状，便以为不用服药。其实，即使是无症状高血压，如果长期不服药，也会使病情加重，还会诱发心脑血管疾患。所以，高血压患者即使无任何自觉症状也需服药。

　　提示2：吃药不跟感觉走

　　许多高血压患者仅凭自我感觉服药，感觉舒适的时候，不测量血压就减量或不服降压药物。一旦出现头晕、头痛等症状，就加大药量。殊不知，血压忽高忽低或下降过快，同样会出现头晕、头痛等不适症状。如果不监测血压而盲目服药，不仅不能控制血压，还会使病情恶化，诱发其他心脑血管疾患。

　　提示3：道听途说危害大

　　高血压患者在选药时要注意因人而宜，其实没有一种所有人都适用的降压药，所以决不可搬用别人的经验，用别人的药方服药。遵照医嘱服用降压药是最安全有效的方法。

　　提示4：联合用药降压好

　　约2/3的高血压病人用一种降压药就可以使血压降到正常范围；1/5的患者需两种降压药合用，才能使血压降至正常范围；而有1/10左右的患者则需三种降压药合用。如属于后两种情况，而只服一种降压药，血压自然很难降至正常水平。

　　提示5：加大剂量要慎重

　　大剂量用药虽然可使血压下降得多一点，但药物的副作用和不良反应也随之增加。所以，对于慢性血压升高者，不必急于使其血压降至正常，应逐步使其接近正常，以免发生意外。

　　提示6：间断服药后果重

　　有的患者在用降压药物治疗一段时间后，血压降至正常，便自行停药，结果没过多久血压再升高。如此这般，不仅加重病情，还容易产生耐药性，甚至引起“高血压危象”等急症，如长期服β-受体阻滞剂，突然停药可出现严重心律失常、心绞痛发作，甚至猝死。

　　提示7：睡前服药不可取

　　人在入睡后，血压约下降20%。如果睡前服药，两小时后血药浓度到达峰值，导致血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官供血不足，从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块，阻塞脑血管，极易引发缺血性脑中风。

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（实习编辑：古茜文）

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