高血压病常用药物有哪些

　　利尿剂

　　利用利尿药治疗高血压，主要是排钠，以减少血浆容量和减轻心脏的前负荷，降低周围血管的阻力，而达到血压下降的目的。常用的利尿剂药物有双氢克尿噻，服后1~2小时起效，4~6小时作用达高峰，能维持6~24小时。安体舒通服药后1天才能起效，3—4天作用达高峰，能维持5~6天。可在医生指导下选用。

　　β受体阻滞剂

　　β受体阻滞剂主要作用是减缓心率，减少心脏血液输出量，因而产生降压作用。β受体阻滞剂可引起体位性低血压，以致意外昏倒，要特别加以注意。常用药物有氨酰心安、美多心安，其作用温和、安全，可用于各型高血压病人。心得安虽是β受体阻滞剂的代表药，但在哮喘、心力衰竭、心脏传导阻滞及周围血管病患者中禁用，也要加以注意。

　　血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂

　　血管紧张素转移酶（ACE）抑制剂，主要是ACE受到抑制后使血管紧张素I不能转化为血管紧张素II，从而使血压下降，对轻、中、重度高血压及肾性或原发性高血压均有降压作用。常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等，能安全、有效地降低血压。

　　钙离子拮抗剂

　　所谓拮抗剂是因为钙离子跨膜内流，选择性抑制突触后膜α2受体激动所引起的升压反应，以及直接扩张血管，降低外周血管阻力而起到降压作用。其不良反应可出现头痛、脸部发热、潮红或灼热感、心悸等，在短期内可消失。常用药物有硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫革、异搏定等。有报道硝苯地平可引发心肌缺血，大剂量会增加心梗病人的死亡率，要特别加以注意。

　　血管扩张剂

　　血管扩张剂可使小动脉及静脉血管平滑肌松弛，因而降低血管阻力而产生降压作用。常用药物有哌唑嗪，它是。、受体拮抗剂，对阻力血管有扩张作用，因而能降低血压。硝普钠可松弛小动脉、静脉平滑肌，降低外周血管阻力，使血压下降。降压嗪、长压定均有松弛血管平滑肌的作用及降低血管的阻力，使血压下降。

　　常用降压药

　　北京降压0号、利血平、降压灵、优降宁、复方降压片、肼苯达嗪、心痛定、络活喜、卡托普利等。

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（实习编辑：古茜文）

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