怎样预防过敏性休克

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2008-10-10 08:04:0039健康网社区

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核心提示：过敏性休克因其临床表现不同，其机制亦不相同，临床症状有轻有重。有的呈现一过性寒战，发热后趋向正常，有的则出现恶心、心悸、血压下降，面色苍白等症状，有的则瞬间出现不可逆性休克，甚至死亡。因此，临床护理中用药、输液，不可轻视。预防为主是减少这种反应的关键。

　　过敏性休克因其临床表现不同，其机制亦不相同，临床症状有轻有重。有的呈现一过性寒战，发热后趋向正常，有的则出现恶心、心悸、血压下降，面色苍白等症状，有的则瞬间出现不可逆性休克，甚至死亡。因此，临床护理中用药、输液，不可轻视。预防为主是减少这种反应的关键。

　　注意事项及预防措施

　　1、详细询问既往史

　　如对青霉素、头孢类、磺胺类药物有无过敏史，使用前必须做药物敏感试验，青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮试。

　　2、配药前注意事项

　　注意药物间配伍禁忌，严格无菌操作，注意药物有无外观变化，有无沉淀及破损，注意看清药物有效期。

　　3、静脉注射前注意事项

　　严格三查七对，为防止输液反应要用药液冲洗输液管，即使药液至少有5～10ml流出输液管方可注射。

　　4、静脉输液期间的观察

　　嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及时报告；输液应先慢后快，然后改为正常滴速，每15min巡视1次，观察用药后反应及疗效，1h后延长巡视时间，做好输液前、输液中、输液后记录。

　　5、预防措施

　　为防止某些药物出现过敏，首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药，注射室常备抢救药品，抢救设备，放置在容易拿到的位置，并随时处于备用状态。遇有过敏，立即中止输液，并夹住输液管与液体一并送验。

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（实习编辑：古茜文）

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关凯副主任医师北京协和医院
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黄南主治医师华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长领域：皮肤过敏性疾病、儿童过敏性疾病、疑难过敏性疾病（荨麻疹、血管性水肿、过敏性皮炎、特应性皮炎、过敏性紫癜、儿童过敏性哮喘、儿童过敏性鼻结膜炎、食物过敏、药物过敏、过敏性休克）